菠菜和豆腐这两种食物个人最喜欢在吃火锅的时候同食吃了，相信很多人都会和我有一样的感受，不过你有没有想过这两种食物一起吃会不会得结石呢？对于这个问题网络一直传言有结石的可能，以下我们就科学的分析是不是真会如此呢？

坊间常有「生机饮食可以排毒」的说法，很多肾脏不好的患者也都会在门诊时问我，生机饮食可不可吃呢？

顾名思义，生机饮食就是生食，像是喝生的小麦草汁、胡萝卜汁，生食蔬菜等；除了生机饮食之外，许多国家也有生食或未完全煮熟的料理，例如生鱼片、生猪肉、生牛肉、带血的牛排、温泉蛋、糖心蛋等。

生吃食物的目的，除了希望不要破坏食物的养分，保留最多的营养素，当然也是为了美味。但是，生机饮食到底能不能排毒，或让人摄取到更多、更健康的营养素，进而改善体质？这是见人见智的看法。

生吃食物有可能带来不少后遗症，对一般人而言，可能是微生物感染造成肠胃炎，而对于生病的患者，例如洗肾者、肝硬化或癌症病患，则可能引发败血症。

此外，想藉由生机饮食来排毒或改善肾功能，其实是背道而驰的做法。因为生机饮食里常含有大量的水分及钾离子，恰恰是肾病患者的大忌，肾功能不好的人可能因此产生高血钾症，恐怕导致心律不整，而水分摄取过多也会增加肺水肿的风险。

许多癌症病患因为奉行生机饮食疗法，而延误正规治疗的黄金时间，反而错失了最佳的治疗机会，令人忧心。我认为生机饮食虽立意良善但并不适合所有的人，尤其是有尿毒症或肾功能不佳的病患，以及免疫力较差的癌症患者、肝硬化者，更要特别小心。

慢性肾脏病分为五期，到了末期就要洗肾，我可以理解肾脏病末期的病患，心情上一定很不好受，可能会想尝试其他让肾脏功能变好的秘方。

之前网路上就曾流传这样一则免洗肾秘方：「多吃荔枝核、猪腰和洗米水」，华人的习惯是什么不好就吃什么来补，以为吃猪腰就能补肾，但从医学的角度来看，并没有任何根据。此外，我们无法确认洗米水是否有金属或农药等毒素污染，对于肾脏来说反而造成伤害。

当肾脏发生问题时，一定要配合医生积极做治疗，而肾功能正常的人，平时也要多注意肾脏方面的保养，才能拥有健康的人生。

肾结石是指尿液中的矿物质结晶沉积在肾脏里。较小的肾结石常会随尿液排出体外，但如果直径增加到数毫米，可能会堵住输尿管，造成尿液受阻，引起剧烈腰痛，有时疼痛会延伸到下腹部或腹股沟。

肾结石依其成分可分为四大类，第一大类是钙结石，约占患者总人数百分之八十五以上，这类病患又分为草酸钙结石及磷酸钙结石二种，前者占大多数；第二类则是尿酸性结石，也就是俗称的「痛风」，约占百分之五左右，其余二类则是人数较少的感染性结石及先天代谢异常所引起的胱胺酸结石。

一般而言，不爱喝水、常喝酒、吃很咸、爱吃肉的成年男性，容易有草酸钙结石，而喜欢吃内脏、吃海鲜的人，则较容易有尿酸性结石。临床上，肾结石患者都以男性居多，通常女性会有肾结石，多半是因为原发性副甲状腺机能亢进的关系，只要经过治疗，就能摆脱结石的困扰。

结石是肾脏病中最常见的疾病之一，很多病患一开始都不知道自己有肾结石，等到结石落下来卡在输尿管时，才因剧烈疼痛及身体不适来就医。

有些病人等到肾结石不那么痛时，又开始寻求民间偏方来治疗，例如猛灌啤酒、喝柠檬汁或吃化石草，以为这样结石就会被冲掉或不见。这些偏方到底有没有用呢？答案是否定的，有时还会因此延误就医时间。

民间传说只要多喝啤酒或柠檬汁，就能冲掉或溶掉结石，这也是无稽之谈，千万不要轻易尝试。此外，坊间也有传言吃菠菜加豆腐，会形成肾结石的说法，认为菠菜中的草酸，以及豆腐中的钙，都是造成结石的成分，这其实是错误的迷思。

钙与草酸两者结合会形成结石，这在化学上是成立的，但在人体内却无法成立。因为当我们把菠菜跟豆腐吃进肚子里，草酸跟钙会在肠胃道中结合，然后随粪便排掉，并没有机会到达肾脏变成石头。

之前曾有媒体报导，美国一名男子因为不爱喝白开水，几乎每天都喝四千毫升的红茶，结果尿液里有极高浓度的草酸钙结石。这是由于茶里含有草酸，长时间大量饮用，会让身体无法正常代谢，造成肾脏的负担，因此才会发生结石、肾衰竭的状况。

来门诊的病患，如果有肾结石的问题，我都会交代他们尿尿时如果在马桶里看见石头，千万不要冲掉，将它捞出来洗乾净后带来医院，经过化验，就能判断造成结石的原因，我才能根据报告给予适当的饮食卫教，以避免结石复发。

当你发现自己有肾结石时，切记一定要立即就医，并且按时追踪到结石全部消失为止，千万不要误信民间偏方，以免造成终身遗憾。

门诊时，常有病患问我：「颜医师，吃什么保健食品才能保护肾脏？」、「吃保健食品是不是就可以减药？」其实正常人是不需要吃健康食品的，除非是经由医师诊断，有特殊营养需求的人才需要。

一个身体健康的人可以从每日饮食里获取足够的营养，但少数特殊族群，例如长期血液透析的病患，血液经过体外循环，会让水溶性维他命流失掉，必须补充叶酸及维他命B群，孕妇可以额外补充叶酸，停经后妇女可补充钙片。

此外，需要灌食的病人，因为无法从嘴巴吃东西，可能会造成营养不足，医护人员会视情况帮他们补充适量的矿物质及维他命。所以，一般正常人是不需额外补充健康食品。

几年前，有个老婆婆因为急性肾衰竭而紧急住院，并且接受洗肾治疗。我在门诊追问之下得知，这位婆婆的肾功能原本没问题，因为吃了女儿从国外旅游带回来的人参导致生病，经过化验后发现，健康食品其中含有高浓度的铜，推测可能是在生产或制作过程中受到了污染，导致铜残留。

原本她的女儿是出自一片好意，希望家人更健康，没想到选购不慎，结果适得其反。健康食品(保健食品)明明不是药品，它的功能却常常被少数厂商给过度夸大了！很多市售的健康食品宣称具有调节血糖、辅助调节血压、调节血脂……等疗效，我实在不敢苟同。

举例来说，假如民众有高血压，测量到收缩压二百毫米汞柱，若立刻服用降血压的药物，就可以将血压回复到正常的数值，但是如果吃健康食品，如何辅助调节血压回到正常值呢？

依据台湾的法令规定，健康食品须向食品药物管理署申请查验登记，取得许可后，始得称作「健康食品」。目前健康食品的查验登记，需经过安全性、功效性及安定性试验，由食品药物管理署审查评估安全无虞，并具有保健功效，始可取得健康食品许可证。

目前可以宣称的保健功效共有十三项：护肝、抗疲劳、调节血脂、调节血糖、免疫调节、骨质保健、牙齿保健、延缓衰老、促进铁吸收、胃肠功能改善、辅助调节血压、不易形成体脂肪、辅助调整过敏体质。产品的保健功效及其文宣叙述，取决于个产品所提出的科学验证结果，通过审查的产品会给予健康食品许可证字号的小绿人标章。

由于健康食品业者所提供的实验报告，通常是自行委托各学术研究单位执行，再加上动物实验和人体试吃实验只需要提供其中一项的报告即可，所以很多健康食品的研究报告只限于在动物实验，缺乏人体试吃实验的调查，如此一来，审核可能不够严谨。因此有些人认为食品药物管理署所提供的小绿人标章是在帮业者背书，并不是一个恰当的措施。

我认为摄取保健食品并非必要，只要维持均衡的饮食，加上适当的运动，就是让身体获得健康的最好方法。

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